Participación de los sistemas amortiguadores urinarios de fosfato y amonio

El organismo necesita excretar aproximadamente 50 mmol de ácido no volátil cada día. Para permitir la excreción de esta cantidad de ácido no volátil, el riñón tampona iones hidrógeno con fosfato y genera base por medio de la secreción de iones amonio.

Excreción de iones de hidrógeno enlazados con fosfato

El fosfato divalente (en forma de base) que se filtró y no se reabsorbió alcanza el túbulo colector, donde se combina con iones de hidrogeno secretados formando fosfato monovalente (forma acida) y luego se excreta en la orina.

Excreción de iones de hidrógeno enlazados con amonio

La glutamina que se libera desde el hígado es captada por las células del túbulo proximal, tanto de la luz como del intersticio renal. A continuación las células del túbulo proximal convierten la glutamina en bicarbonato y NH4+. El NH4+ se secreta mediante el antiportador de Na-H hacia la luz del túbulo proximal.

Formación del fosfato monovalente y del amonio, al unirse sus respectivas bases conjugadas con un hidrogenion en la luz del túbulo. El hidrogenion fue transportado por la bomba de protones.

Secreción y regulación de la liberación de protones

Cuatro hormonas afectan el grado de reabsorción y secreción de diversas sustancias en los túbulos renales:

• Angiotensina II: Incrementa la reabsorción de Na+.


• Vasopresina: Incrementa la reabsorción de agua.


• Aldosterona: Estimula la reabsorción de Na+ y la secreción de K+.


• Péptido natriurético auricular (PNA): Incrementa la secreción de NA+ y de orina.

Bibliografía

Formación y excreción de orina. Fisiología Médica, William F. Ganong. Manual Moderno, 20a edición, 2006. México.

Sistema Urinario.Principios de anatomía y fisiología; Tortora, Grabowski. Oxford, 9na edición, 2006. México.